Landelijk EPD: nog lange weg te gaan
Tijdens de vergadering van de vaste kamercommissie Volksgezondheid, Welzijn en Sport van vorige week woensdag, bleek echter dat er nog een aantal beren op de weg zijn. Nictiz-voorzitter Elco Brinkman maande de politiek tijdens die bijeenkomst tot spoed bij het bepalen met welk persoonsnummer de zorgsector te maken krijgt. Tot nu toe werd uitgegaan van het sectorspecifieke Zorgidentificatienummer (ZIN). Invoering van dit specifieke zorgnummer kost de zorgverzekeraars volgens Cap Gemini Ernst & Young 55 miljoen euro - 18,3 miljoen euro om het ZIN in te voeren en 36,6 miljoen euro om het sofinummer te verwijderen. Ministers Hoogervorst (VWS) en de Graaf (BVK) schreven twee weken geleden in een gezamenlijke kamerbrief, dat ze de mogelijkheid onderzoeken om het Burgerservicenummer (BSN), dat op 1 januari 2006 wordt ingevoerd, ook in de zorgsector te gaan gebruiken. "Een BSN in de zorg levert doelmatigheid op en voorkomt extra administratieve lasten voor burger, overheid en zorgsector", schrijven de bewindslieden. De ministers zeggen pas definitief een keuze te kunnen maken, als alle technische en inhoudelijke gevolgen van invoering van het BSN in de zorg zijn onderzocht door een speciaal in het leven geroepen projectgroep. Zij verwachten in oktober van dit jaar de knoop door te kunnen hakken. Het Nictiz waarschuwt dat dit te laat is. "Als er deze zomer geen duidelijkheid komt, dreigt de implementatie van het elektronisch medicatiedossier vertraging op te lopen. Wij hebben tijd nodig om alles te implementeren en willen minstens een tot anderhalf jaar proefdraaien op landelijk niveau", aldus Brinkman. Ook de bij het nummer behorende wetgeving moet snel van de grond komen wil 2006 gehaald worden, waarschuwt Brinkman. "Ik wil de politiek vragen ons de komende maanden al speelruimte te geven. Wij kunnen niet wachten tot de wet het wetboek heeft bereikt." Verder wil Nictiz dat voorgeschreven wordt welke standaarden gebruikt moeten worden voor de digitale uitwisseling van informatie tussen zorgverleners en instellingen. "Er is sprake van een enorme wildgroei. Er wordt nauwelijks over de heg gekeken naar de tuin van de buurman. We zijn het stadium van vrijheid blijheid voorbij. Samenwerking moet van bovenaf worden afgedwongen." Bijkomend probleem is dat de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) vorig jaar haar zetel in de raad van advies heeft opgegeven. "Het stak ons dat wij als toonaangevende partij niet op werden genomen in het bestuur van Nictiz", geeft LHV-voorzitter Bas Vos toe. "Maar belangrijker is dat het allemaal veel te traag gaat. Een EPD omvat veel meer dan het medicatiedossier waar Nictiz nu aan werkt. Daarom hebben wij besloten onder eigen regie een EPD te ontwikkelen." Het Nictiz vertrouwt erop dat dat EPD aansluit op hun plannen. Vos: "Wij zijn er niet op uit om het Nictiz tegen te werken, maar het belang van de huisarts staat voorop. Wij laten ons niet op voorhand dicteren hoe een landelijk EPD er uit moet zien." Ten slotte is ook meer geld nodig voor het landelijk testen en uitrollen van het EMD. Brinkman: "Het gaat om enkele tientallen miljoenen euro’s, waarmee we honderden miljoenen aan kosten door medicatiefouten kunnen besparen." Het ministerie heeft aangegeven dat er ruimte in het budget is, maar heeft geen toezeggingen gedaan.