Verzekeraars wachten niet op Nictiz-EMD
De zorgverleners kunnen - nadat de patiënt daarvoor toestemming heeft verleend - eind dit jaar toegang krijgen tot medicatiegegevens uit declaraties die zijn gedaan bij OZ, CZ, VGZ, AGIS, De Amersfoortse, AMEV, Amicon, DSW, Geové, IZA, IZR, SR, Trias, Deltaloyd, Ohra, Achmea en Univé. Volgende maand start een pilot van MedDos waaraan drie of vier ziekenhuizen meewerken. De pilot moet in juli zijn afgerond. Eind 2004 moeten honderd ziekenhuizen het systeem gebruiken. Vooruitlopen "We lopen vooruit op het initiatief van Nictiz, waarvan wij ook betwijfelen of het wel zoals gepland op 1 januari 2006 van start kan gaan", zegt Han Tanis, directeur Financiën en ICT bij OZ Zorgverzekeringen. "Er moeten VPN’s worden gekoppeld en de proefregio’s willen niet altijd meebetalen. Ook kost een zorgidentificatienummer [ZIN] de verzekeraars 55 miljoen euro", somt Tanis wat problemen van het door Nictiz ontwikkelde EMD op. Een ZIN is volgens hem handig, maar niet noodzakelijk voor een EMD-invoering. MedDos is beveiligd doordat de Public Key Infrastructure van Vecozo wordt gebruikt. Deze regelt de identificatie en de authenticatie van zorgverleners met softwarecertificaten, smartcards en pincodes. De gegevens worden versleuteld verstuurd. Voor de identificatie van een patiënt gebruikt Vecozo naam en adresgegevens. De ervaringen met MedDos stellen de initiatiefnemers overigens beschikbaar aan Nictiz. "We zijn bereid MedDos als tussenoplossing te zien tot het EMD van Nictiz gereed is", zegt directeur Arno van Son van Vecozo. Dat kan omdat voor de uitbreiding van de Vecozo-infrastructuur met een EMD een investering van slechts enkele tienduizenden euro’s nodig is. Die willen de zorgverzekeraars graag betalen. "De 90 duizend onnodige ziekenhuisopnames door verkeerde medicatie kosten de zorgverzekeraars 300 miljoen euro per jaar", verklaart Van Son. "Als we dat met een promille kunnen reduceren zijn we al uit de kosten." "Wij hebben veel waardering voor Vecozo, maar bij een EMD komt meer kijken dan tot nu toe binnen MedDos wordt opgelost", reageert directeur Gert-Jan van Boven van Nictiz. "Vecozo wil een medicatiedossier realiseren op basis van declaraties. Die gegevens zijn niet zo actueel en volledig als de brongegevens van de apotheker. Dat brengt een afbreukrisico met zich mee. Ook moet het beeld dat verzekeraars naar eigen goeddunken grasduinen in de medische gegevens vermeden worden."