Zorgpasproef krijgt vervolg op internet
Het MCCE is één van de regionale centra, waar men tracht om de informatievoorziening tussen huisartsen, ziekenhuis, thuiszorg en apotheken onderling af te stemmen. Tot dusver ging dat met omslachtige protocollen op papier. Met de nieuwe samenwerking kan dat elektronisch. Via de portal krijgen huisartsen vanuit het eigen HIS direct de juiste patiënt bij het ziekenhuis op het beeldscherm, op basis van de regionale verwijsindex. “In de Eemland-regio zijn veel voorwaarden voor een regionaal patiëntendossier vervuld”, stelt Jan van der Loos, directeur van de Zorgpasgroep. “De hele technische infrastructuur ligt er al, met een netwerkaansluiting voor elke deelnemende zorgverlener. Het MCCE had protocollen op papier, er was een verwijsindex voor patiëntnummers. Nu komen al die dingen samen, via de webportal.” Gebruik wordt gemaakt van Horizon, de uit de VS afkomstige webportal van McKesson voor regionale patiëntendossiers. Dat wordt in Nederland nu voor het eerst ingezet voor communicatie tussen huisartsen en ziekenhuizen. Tot dusver koos alleen de GGZ (Geestelijke Gezondheidszorg) in Friesland voor Horizon. Autorisatie Alle communicatie wordt beveiligd door autorisatieniveaus. Horizon fungeert als browser, met extra instelmogelijkheden. Zo is instelbaar dat een secretaresse andere informatie te zien krijgt dan een arts. Een KNO-arts krijgt andere medische gegevens gepresenteerd dan een internist. Ook de volgorde en presentatie zijn per arts regelbaar. Horizon is ook gekozen omdat het voldoet aan standaarden, zoals Corba-PIDS voor de verwijsindex. Alle patiëntgegevens bij apotheken, ziekenhuizen, huisartsen en thuiszorg kunnen dan worden gekoppeld. “Die regionale index van patiëntnummers kun je later linken met andere regio’s”, zegt Thieu Römgens, projectleider bij McKesson. “Zo groei je naar een landelijk EPD.” Alle gegevens worden uitgewisseld op basis van HL7 en Edifact. Uniek is dat huisartsen ‘geprotocolleerd’ kunnen doorverwijzen naar het ziekenhuis. Zo staat in het protocol ‘pijn op de borst’ welk onderzoek de huisarts vooraf zelf moet hebben uitgevoerd. Vervolgens gaat die informatie per elektronische verwijsbrief automatisch naar het dossier van de collega in het ziekenhuis. Tijdens dezelfde sessie kan de huisarts afspraken voor onderzoek boeken in het ziekenhuis, ook combinatieafspraken. Römgens: “De patiënt heeft in één dag alle noodzakelijke onderzoeken achter de rug. Men verneemt direct of verdere behandeling of operatie nodig is.” Ontslagbrieven zijn voor de huisarts via Horizon opvraagbaar. Het netwerk krijgt protocollen voor vijf veel voorkomende medische aandoeningen, zoals diabetes en hartproblemen. Zorgpas-baas Jan van der Loos is voldaan: “In onze opdracht stond dat we op basis van open technologie een regionaal netwerk moeten bouwen. Als Zorgpas-club zijn we begonnen met technologie van drie jaar geleden, met proprietary software. Nu gaan we naar open standaarden. Dit is de laatste techniek die wij leveren. De regio moet het nu overnemen, ook qua financiering.” Hij verwacht dat de Zorgpas overbodig wordt als middel om te controleren of een patiënt verzekerd is. “Met zo’n portaal kun je verzekeringsrecht veel beter checken.” Hij verwacht dat standalone software voor zorgverleners in de Eemland-regio op middellange termijn verleden tijd wordt: “Je wilt je applicatiebeheer, systeembeheer en data-opslag niet meer bij de individuele zorgverlener hebben. Dat kun je artsen niet aandoen. We gaan naar centrale systemen.” De Eemland-regio telt 370 duizend verzekerden.